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早晨起床头痛,走走就好?医生提醒:要警惕这种可怕的疾病!

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在临床中我们常常会碰到不少这样的患者 出现经久不愈的头痛时还以为是感冒还有的,突然出现视物不清用了一段时间眼药水后才到神经外科就诊最后一查,才发现是得了脑胶质瘤

胶质瘤是一种常见的颅内恶性肿瘤
也是国际公认的最难治的脑肿瘤之一在美国总统大选中获胜的乔•拜登最爱的长子
 就死于脑胶质瘤 什么人容易得脑胶质瘤?
出现哪些症状需警惕脑肿瘤?一起往下看看吧~

 什么是脑胶质瘤?

 目前的治疗策略及预后怎么样?




首先,脑胶质瘤是最常见的原发性颅内肿瘤,约占颅内恶性肿瘤的80%,且伴随1%~2%的年增长率。胶质母细胞瘤(GBM,WHOⅣ级)的发病率最高,占46.1%,约为3.20/10万。目前,胶质瘤治疗效果欠佳。高级别胶质瘤1年及5年生存率分别为30%和13%。脑胶质瘤的治疗以手术切除肿瘤为主,结合放疗、化疗等综合治疗方法。


 在日常生活中

 怎么及早发现和预防脑胶质瘤?


脑胶质瘤的已知危险因素很少。电离辐射暴露和接触较大量的放射线造射是强危险因素,也是目前已知的可能致病因素。脑胶质瘤和遗传性过敏症、变态反应及其他免疫相关问题呈负相关,这一点已被确认,但是其具体原因尚不明确。此外,一些少见的基因综合症与脑胶质瘤相关,如Li-Fraumeni syndrome和Lynch syndrome,但是仅占病例的1%。

值得注意的是,目前没有证据支持手机的使用与胶质瘤的发生有关,但这一结论目前仍有争论,还需要进一步的研究。因此,在日常工作生活中,尽量减少手机的使用,特别是睡觉时不建议将手机放置在枕边。

 出现以下这些症状

 需警惕脑肿瘤


脑肿瘤的症状与肿瘤的位置密切相关!脑肿瘤通过三种方式影响脑,一是破坏正常脑组织,二是压迫正常脑组织,三是增加脑内压力。其表现多种多样,在此列出最常见的几种:
头痛:这种头痛通常早晨最严重,额部为著,然后逐渐减轻。大约一半的脑肿瘤患者都会有持续、慢性头痛的症状;癫痫:也就是我们平常说的抽风或羊癫疯,发病的时候身体不受控制地抽搐;恶心:可能伴随呕吐;呕吐更多见于儿童,可以为喷射样;❹ 某一侧身体无力或者失去知觉;❺ 走路东歪西倒或者不能走路;❻ 视力改变、眼球运动异常;❼ 性格、记忆力改变,讲话有困难、吐字不清;❽ 睡眠增多甚至昏迷。

这些症状都提示脑肿瘤可能需引起重视并去医院进一步检查

 如果出现类似症状

 应该去医院做哪些检查? 


首先出现这些症状,需要及时去神经内、外科医师门诊就诊。医生会对病人进行神经系统查体,包括针对以下能力的检查:肌肉力量、协调程度、反射、走路姿势、平衡、触觉、记忆力、思维、视觉、听觉、语言、吞咽等
其次,会进行影像学检查:CT和核磁共振是最常用的两种无创检查方法,可为医生提供您脑部的图像。其中,增强扫描通常需要向血管里注射对比剂,目的是让肿瘤显示得更清楚。而其中的核磁共振对肿瘤的显影最为清晰,磁共振又叫MRI,是利用磁场来显像的,没有辐射。检查过程中,您需要在检查床上躺好,机器会罩住您的头部,机器运转的时候您可能会听到一些噪音,不要紧张,不要转头,这样图像的效果会更好。

 如果患上脑胶质瘤 

 是否可以参加脑胶质瘤的临床试验? 

 参加的话对患者有好处吗? 


首先,临床试验是对于癌症治疗方法的研究,研究对象可能是一种新药或新的放化疗方案。医生通过临床试验来探究新方法的治疗效果和副作用。如果患者参与其中,就有可能在该方法上市之前获益;同时患者也会帮助研究者了解癌症,从而帮助其他的癌症病人。
需要说明的是,尚在研究中的治疗方法虽然临床疗效尚未被证实,但都通过了严格的前期的临床研究,确保用于人体的安全性,与实验室里的小白鼠有着天壤之别!之所以推荐患者参加临床试验,是医生希望最终效果可以比当前的治疗方案效果更好或副作用更少;但如果有任何已知的不良反应或治疗后果,研究者一定都会对您充分说明,保障患者的知情权。
然而,作为人体四大最难治疗的实体癌症之一,脑胶质瘤的临床诊断仍存在一定的困难。即使通过手术及放化疗,其预后仍然欠佳。因此,胶质瘤不单单是一个神经外科医师可以完全治疗的疾病,需要更多学科的医师团队进行共同治疗,脑胶质瘤多学科团队(MDT)应运而生。

  什么是MDT? 


MDT(Multidisciplinary Team)是为了向肿瘤患者提供一种综合、全面、以病人为中心的诊断治疗模式。即根据病人的机体状况,肿瘤的病理类型、侵犯范围和发展趋势,有计划、合理地运用现有各学科治疗手段,以期较大幅度提高肿瘤治愈率和改善病人生活治疗。
MDT团队围绕着患者,成员包括外科医生、放射科医师、内科医生、放射肿瘤学家、临床肿瘤学家、全科医生、病理学家、实验技术人员、外科医护人员等核心成员,也包括康复师、神会工作者、心量学家、护士等非核心成员等。这种诊疗方式减少了患者的多次转诊,也有利于提高患者对治疗方案依从性,使患者满意度提高,治疗费用减少。



温医大附一院脑胶质瘤MDT团队

2013年,在周良辅院士的见证下,浙南地区首个脑胶质瘤诊治中心在温医大附一院正式成立,中心主任为神经外科郑伟明教授。2015年10月,胶质瘤专病门诊正式开放(南白象院区每周四下午),同时成立了脑肿瘤MDT团队。团队主要由我院神经外科郑伟明教授、放化疗科谢聪颖教授、放射科李建策主任医师、病理科李剑敏教授等成员组成。




面向未来,温医大附一院神经外科脑胶质瘤中心将以胶质瘤MDT为平台,建立并逐步完善脑肿瘤患者的 MDT诊疗中心,实现医护患三方互动、相关专业及亚专业协同、强化沟通质量、快速流程和人力资源优化等优势,打造具备我院特点的脑胶质瘤治疗规范流程,为患者提供更加完善,更加个性化的诊疗意见。



 胶质瘤专病门诊时间 每周四下午门诊3号楼3楼A21诊室 脑胶质瘤中心秘书 李群博士 胶质瘤随访及咨询电话 15967455441


作者介绍

 
李群,浙江大学医学博士,主治医师。一直从事神经肿瘤,尤其是胶质瘤的临床与基础研究。现任中国医师协会脑胶质瘤专业委员会老年脑胶质瘤学组委员,浙江省医师协会神经外科分会青年副主任委员,浙江省中西医结合委员会神经外科分会青年委员,温州医科大学附属第一医院脑胶质瘤中心秘书,负责脑胶质瘤专科门诊。现承担浙江省自然科学基金、浙江省卫生厅项目,同时作为主要成员参与国家自然科学基金、省部级及以上课题;发表论文15篇,其中作为第一作者/通讯作者发表SCI论文8篇。
★ 门诊时间:周四下午 南白象院区 3号楼3楼A21诊室 脑胶质瘤专病门诊







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来源:神经外科文字:李群编辑:王坚连审核:郑伟明、黄丽颖点分享点点赞点在看

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